潔淨技術應用在醫療（liáo）環（huán）境中的應用
潔淨技術也稱為潔淨室技術。除滿足（zú）空調房間的溫濕度常規要求外（wài），通過（guò）工程技術方麵（miàn）的各種設施（shī）和嚴格管理，使室內微粒子含量、氣流、壓力等也控製在（zài）一定的範圍（wéi）內，這種房間空間就稱為潔淨室。第一個潔淨室就是在醫院中建造和使用的。隨（suí）著（zhe）醫療衛生事（shì）業與高科技的發展，潔淨技（jì）術在醫療環境中的應（yīng）用更（gèng）加廣泛，對（duì）本身的技術要求也更加高了。 應用於醫療的潔淨室主要分（fèn）為三大類（lèi）：潔淨（jìng）手術室、潔（jié）淨護理病房及（jí）潔淨實驗室。
潔淨手術（shù）室
潔淨手術室以室內（nèi）微（wēi）生物為控（kòng）製目標，運行參數以及分級指標，空氣潔淨度是必（bì）要的保障條件。
潔淨手（shǒu）術室按（àn）潔淨程度分為四級：
1. 特別潔淨手術（shù）室：手術區潔淨度為百級（jí），周邊區為千級。適用於燒傷、關節轉換、器官移植、腦外科、眼科、外科（kē）及心髒外科等無（wú）菌手術；
2. 潔淨手術室：手術區潔淨度為千級，周邊區為萬（wàn）級，適用於胸外科、泌尿外科、肝膽胰外科（kē）、骨（gǔ）外科及取卵等無菌手術；
3. 一般潔（jié）淨手術室：手術區潔淨度為萬級，周邊區為十萬級，適用於普通外（wài）科、皮膚科（kē）及腹外科（kē）等手術；
4．準潔淨手術室：空氣潔淨度（dù）為十萬級，適用於產科、肛腸外科等手術。
潔淨手術部用房除潔淨度級別和細菌濃度應符合相應的（de）級別外（wài），有關的技術參數還應符合有關規定，見潔淨手術部各級用房的主要技術參數表。
潔淨手術部的平麵布局按照一般要求應分為潔淨區與非潔淨區兩部分。手術室和直（zhí）接為手術室服（fú）務的功能用房應設在（zài）潔淨區內。人與物通過手術部內不（bú）同潔淨度區域時，應設（shè）氣閘、緩衝（chōng）室或傳遞窗。一（yī）般將手術室設在核心部位。內部平麵和通道形式應符合功能流程矩（jǔ）捷和潔汙分明的原則。
醫（yī）院內的幾（jǐ）種潔淨護理病房
潔淨護理病（bìng）房分為隔離病房與重症監（jiān）護病房。隔離病房依據生物學危險度分為P1、P2、P3、P4四個等級。P1病房基本與普通病房（fáng）相同，對外人進出不特（tè）別加以禁止；P2病房比P1病房嚴（yán）格一些，一般禁止外人進出；P3病房設雙重門或緩（huǎn）衝室與外部隔離，房間內部負壓；P4病房（fáng）采用隔離區與外（wài）界隔斷，室內負壓恒定30Pa，醫護人員穿防護服防止感染。重症監護病房有ICU（重症護理室）、CCU（心血（xuè）管病人護理（lǐ）室）、NICU（早（zǎo）產（chǎn）兒護理室）及白血病房等等。白血病（bìng）房室溫24±2℃，風速（sù）0.15~0.3m/s，相對濕度60%以下，潔淨度為百級，同時應使（shǐ）送入的最潔（jié）淨空氣首先到達患者的頭部，使口鼻呼吸區在送風側，采用水平流較（jiào）好。燒傷病房經菌濃度測定表明，采用垂直層流對開放治療有明顯的優越性，層流速度0.2m/s，溫度28~34℃，潔淨度為千級。呼吸器官病房在國內很少見，這種病房對室內溫（wēn）濕度要（yào）求比較嚴格（gé），溫度控製在23~30℃之間（jiān），相對濕度40~60%，各病（bìng）房可（kě）根據病人自身情況自（zì）行調節，潔淨度控製在100~10000級之間（jiān），噪聲小於45dB(A)，人（rén）員進入病房應經過更衣，吹淋等人身淨化，病房內（nèi）保（bǎo）持正（zhèng）壓（yā）。
潔淨實驗室
潔淨實驗室分為普通潔淨實驗室與生物（wù）安全實驗室。普通潔（jié）淨實驗室中（zhōng）進行的實驗不具有（yǒu）傳染性，但要求環境對實驗本身不造成不（bú）良影響，因此實驗室內（nèi）不設防護設施，而潔淨度必（bì）須達到實驗（yàn）要求。生物安全實（shí）驗室是具有一（yī）級防護設施的，可實現（xiàn）二級（jí）防護的生（shēng）物實驗室。凡進行微生物學、生物醫學、功能實驗及基因重組等（děng）領域的（de）科學（xué）實驗均需要生物安全實驗室。生物安全實驗室的核心（xīn）是安全，依據（jù）生物學危險程度劃為P1、P2、P3、P4四個等級。P1實驗室適用於非常熟悉的病源，該病源不會經常引發健康成人疾病，對實驗人員和環境（jìng）潛在危險小（xiǎo）。在實驗中門應關閉，按普通微生物實驗進行操作；P2實驗室適用於對人和環境有中度（dù）潛在危險的病源。限製進入實驗（yàn）區域，可能發生氣溶膠的實驗應在Ⅱ級生物安全櫃中進行，同時應備有高壓滅菌器（qì）；P3實驗室應用於（yú）臨床、診斷、教學、或者生產設施，在該級別中開展有關內源性（xìng）和外源性病源的工作，若暴露而吸入該病源（yuán）會引發嚴重的可能致死的疾病。實驗室設雙重門或氣閘室和外部隔離的（de）實驗區域，非本處工作人員禁止入內，實驗室內全負（fù）壓，使用Ⅱ級生物安（ān）全櫃進行實（shí）驗，以（yǐ）高效過濾器把室內空氣過濾後排到室外；P4實驗室比（bǐ）P3實驗室要求更（gèng）嚴，有些危險的（de）外源性病源，具（jù）備因氣溶膠（jiāo）傳播而致實驗室感染和導致生命危險疾病的高度個體風險（xiǎn），有關工作應在P4實驗室中進（jìn）行。采用獨（dú）立的建築物內隔離區和外部隔斷（duàn）的構（gòu）造，室內保持負壓，使用Ⅲ級生物安全櫃進行實驗，設置空氣隔斷裝置，淋浴室，操作（zuò）工作人員應穿防護服，非本處工（gōng）作人員禁（jìn）止入內。生物安全實驗室設（shè）計上的核心是動態隔離，排風措施是重點，強調就地消（xiāo）毒，重視潔汙分流，防止意（yì）外擴散（sàn），需要（yào）適度潔淨。
我國（guó）醫院潔淨室淨化裝置的建設，目前正值（zhí）推廣階（jiē）段（duàn）。近些（xiē）年來，各大城市主要醫院陸續新建（jiàn）、改建潔（jié）淨室，增設或改造了原有的潔淨室係統，這是我國經濟發展、科技進步和醫療衛生水平提高的反映。新建、改建潔淨室，降低感染（rǎn）率，提高療效，是一件很慎重的工作。從當前的技術與經濟水平出發，已經具備了實施條件（jiàn），但是應當在各地衛生（shēng）主管部門的統籌規劃（huá）下陸續進行。同時要注意的問題是，近年來在醫院潔淨室的新建或改（gǎi）建項目中，某些單位及相關部門往往隻把是否已安裝潔（jié）淨室作為惟一（yī）的關注點，忽視（shì）了潔淨室裝置的質量問題。醫院潔（jié）淨室不同於電子潔淨廠房與製藥潔淨廠房，它（tā）具有更高的潔淨度要求，如果潔淨室裝置達不到應有的潔淨度要求，造成醫院內部的交叉感染，就會（huì）危及就診患者（zhě）和醫護人員。因此應聘請醫院潔（jié）淨技術工程專業施工單位來進行醫院（yuàn）潔淨（jìng）室的設計施工，以確保每一個潔淨室的高質量.
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